ICL手术——近视眼的安全“加法”

发布时间:2018-08-21

ICL英文全称Implantable Colamer Lens,又称可植入式眼镜。是一种有晶状体眼人工晶状体植入术,它作为一种新的屈光手术,可用于矫正大范围的近视、远视和散光,尤其是矫正高度近视,临床疗效肯定。ICL目前广泛应用于临床,其术后有效性和安全性得到广大医生及患者的一致认可。

沈阳爱尔眼视光医院屈光中心的方学军教授在IRSS 2018会议上专题报告了“Evo Visian ICL V4c植入术后中央孔眼内位置变化”,针对ICL手术的特点、效果及安全性方面进行了精炼分享,并介绍了其团队对新型V4c型ICL手术相关方面的研究进展。

 ICL术后主要问题及手术技巧

2014年首次进入我国市场的中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(V4c-ICL)是一种新型中央孔型有晶体眼人工晶状体,ICL植入矫治近视,其原理就是将隐形眼镜定制好后植入眼内。方教授团队在临床实践中发现,V4c-ICL在植入眼内时会出现位置变动的情况,即中央孔不在瞳孔中央。方教授及其团队对这种情况进行了系列性研究,发现术后中央孔偏心的发生率很高,约60%左右的病人术后出现不同程度的中央孔偏心,主要偏移方向以颞侧为主。这种现象与手术无明显相关关系,与患者自身Kappa角有明显相关性,目前其更进一步的原因还在研究之中。

 ICL术后中央孔偏心:是否处理?

在研究过程中发现,ICL术后所出现的中央孔偏心情况,其视觉质量、视力和其他眼内位置情况以及有效性、安全性等问题,均未受到影响,患者的生活质量和视觉质量也未受到影响,因此这种状况是不需要临床特殊干预的。

 ICL术后高阶像差:优于角膜类手术

方教授表示,由于ICL是一类眼内手术,其特点主要为具有可逆性和良好的术后视觉效果。在研究对照中央孔偏心组和居中组后发现,两组的高阶像差和对比敏感度无显著差异。角膜类手术与眼内手术是两种不同的手术方式,此两种手术方式均可消除低阶像差。但从方教授研究结果中发现,ICL术后高阶像差及对比敏感度均优于术前,视觉质量也更好。这一点明显优于角膜类屈光手术。

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